喝水都会长胖，真是这样吗？为什么又有些人怎么吃都胖不了？就肥胖这个话题，我们采访了中国医科大学附属第一医院内分泌科的张锦教授和王涤非副教授。

　　张锦教授笑着指出，喝水当然不会使人肥胖，这只是人们的一种调侃罢了。从理论上讲，影响人们体形的是“收入”与“支出”之间是否平衡。所谓“收入”是指人体摄入的能量，主要从饮食方面获得；“支出”则是指人体消耗的能量。在维持人体的正常生理需求之余，过多的脂肪、蛋白质和碳水化合物会转化为能量，然后以脂肪的形式储存下来。这是造成一个人肥胖的主要原因和机制。

　　但肥胖的病因十分复杂，目前研究认为是遗传与生活环境因素共同作用的结果。有的肥胖发病是遗传因素起主要作用，这就是我们经常提到的喝口凉水都长胖的人。这样的人往往携带引起肥胖的遗传基因，其家族人群有肥胖的倾向，称为体质性肥胖。另外，肥胖还与生活习惯及生活方式有关。如每日进餐的总量大，喜欢吃油腻食物和甜食，活动量少等。

　　现在很多女性朋友，虽然正餐很注意控制食量，但往往在其他时间进食很多油炸、甜腻的零食。每天实际摄入热量很大，但却给自己造成一种“吃得很少”的假象。

　　那么，对于那些体质性肥胖的患者，还需要控制饮食吗？

　　“这是当然的。”王涤非副教授说，对于这些容易发胖的人，我们主张不仅要控制饮食。而且要严格控制饮食。每天的饮食要定时定量，尽量清淡，可多食一些蔬菜。避免饮食量过大，少吃过甜过腻、煎炸的食物。否则，随着年龄的增加，肥胖的程度也可能增加。到了中年以后，将面临糖尿病、高血压、血脂异常，甚至冠心病、脑血管意外等种种疾病的困扰。

　　另外，每天保持足够的运动量也是必不可少的。坚持不懈的运动不仅可消耗掉身体多余的能量，预防或减轻肥胖，还可以强健肌肉，预防骨质疏松，提高生活质量。

　　至于那些“怎么吃都不胖”的人，张锦教授解释道，就像人群中有高矮美丑之分一样，不同人的物质代谢率也是不同的。这些人除了少部分是胃肠疾病引起消化吸收不良外，多数人是由于脂肪分解代谢率较高，而使过多的热量被消耗掉所致。对他们可以不必过分强调控制饮食。不过，人的基础代谢率随着年龄增加有减慢的趋势，所以这些人在少年和青年时代可能偏瘦，但到了一定年龄段以后也有肥胖的可能，所以也不能养成“胡吃海喝”的习惯。

（实习编辑：李显红）